コミュニケーション障害の2つの症状と例

アメリカ精神医学会から刊行されている
『精神疾患の分類と診断の手引き：第4版』（DSM－4）には、
自閉症の診断基準についてがわかりやすく書かれています。
自閉症はアスペルガー症候群とその特徴が似ていることもあり、
よく比較され、混同されることもある障害です。

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DSM-4の自閉症診断基準では、
その症状を
①生涯の社会相互作用における
質的障害
②コミュニケーションにおける
質的な障害
③行動、興味、および活動が限定
され、反復的
の3つの領域に分けており、更に
それぞれを細かく分類しています。

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ここでは「②コミュニケーションに
おける質的な障害」で更に分類
されている、以下の「症状3・4」に
ついて、
『みんなで学ぶアスペルガー症候群
と高機能自閉症』（星和書店2004）
から具体例を挙げていきます。
（症状1・2は前項参照のこと）
　
　
◆コミュニケーションにおける質的な障害の４つの症状
１．会話を維持することが困難
２．話し言葉の発達の遅れ、または完全な欠如
３．発達水準に不相応な遊び
４．不自然もしくは反復的な言語

【症状３】
発達水準に不相応な遊び
●物を他の物に例えるごっこ遊びを滅多にしない
（例：バナナを電話に例えるなど）
●おもちゃを使った物まね遊びをほとんどしない
●子どもが幼い場合、いないいないばあ、などのような社会性のある
　遊びにほとんど興味がない
●おもちゃを何かに例えるのではなく、具象的に用いることを好む
（ブロックを組み立てる、人形の家具を配置するなど）

【症状４】
不自然もしくは反復的な言語
●ビデオ、本、またはコマーシャルの言葉を不適切な時や文脈を
　無視して繰り返す
●他人に言われたことを繰り返す（エコラリア反響言語）
●適度に形式ばり、学者ぶった発話スタイル
（「小さな教授」のような口ぶり）
●子どもが自分で作り上げた、もしくは自分にしかわからない
特別な　意味をもつ単語や語句を用いる

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