社会相互作用における質的障害の症状と例

『精神疾患の分類と診断の手引き：第4版』（DSM-4）に記載されている
自閉症の症状は、次のように大きく3つの領域に分けられています。
①　社会相互作用における質的障害
②　コミュニケーションにおける質的な障害
③　行動、興味、および活動が限定され、反復的

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1番目の「社会相互作用における
質的障害」の症状については、
前項で述べたように更に4つに分類
されていますので、今項では前項の
「社会相互作用における質的障害の
症状1・2」に引き続き、「3・4」に
ついて、『みんなで学ぶアスペル
ガー症候群と高機能自閉症』
（星和書店2004）から具体例を
挙げながら述べていきます。

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【症状３】
社会的または情緒的相互作用の欠如
●他人に対する自覚がない：
他人の存在に「気がつかない」
●他人のけがや、調子が悪くても
気づかない：慰めようとしない
●他人に反応しない：
　耳が不自由にみえる
●孤独な活動を強く好む
　
【症状４】
喜びや達成、または興味を他人と分かち合うことがほとんどない
●褒められることにほとんど関心がないか、反応しない。
●活動、興味もしくは成し遂げたことに他人の関心を引こうとしない。
●自分の好きな活動、テレビ番組、おもちゃをひとりで楽しみ、
　他の人間を巻き込もうとはしない。

「社会的相互作用」と聞くと難しい言葉のようですが、
要は他人とのやりとりのことです。
ここまで述べてきた1～4までの症状または具体例を見ていくと、
同じ自閉症であってもその症状の度合いについては大きな差があり、
軽い症状の場合は、正常な場合と比較しても殆ど変わりなく
見えることもあります。

例えば、「孤独を好む正常な人」と
「孤独を好むことが障害によるものだと判断される人」など、
何れか判断がつきかねるケースなどもありますので、
診断は慎重に行わなくてはなりません。

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